由于缺少锻炼、办公室久坐、长时间不运动等原因，越来越多年轻人的膝关节出现各种各样让人头疼的问题。

关于《瑜伽理疗-拇囊炎》的知识我们已经分享完了，想了解完整干货的请注意回顾往期内容哦。新一期内容，我们分享点不一样的——

《瑜伽理疗–膝关节正位的自我矫正》。

膝关节正位的“道路”上，其实有很多我们不为人知的秘密。

以下似乎看似完全不同的诊断发生在人体内遥远的部位有什么共同点？

·拇囊炎：大脚趾向另一只脚趾漂移时，大脚趾底部的骨头增大。

·足底筋膜炎：足弓内的组织，足底筋膜发炎或微撕裂。

·Pat股膝盖综合征：膝关节下方的软骨磨损并伴有疼痛或噪音。

·髋滑囊炎：球囊窝关节内充液囊的炎症。

“这些问题全部可以从同一个姿势失衡得到”，根据比尔赖夫，物理治疗师和作者腰痛揭秘：女性背部疼痛的真正原因和如何对待它，即”夸张的前骨盆的倾斜，大腿的内部旋转，膝盖的过度伸展或不良的膝盖追踪以及脚的过度旋前-脚踝向内下落和内弓展平。这种模式可能会在髋部，膝盖或脚部引起症状，而且常常会在其中一个以上的位置引起症状。”

通常，这些姿势模式可能被称为敲打姿势，但因为临床上通常会出现膝盖明显向彼此或膝外翻迁移的情况。因病而引起的严重问题，以及可能需要进行瑜伽以外甚至物理疗法的治疗。物理治疗师将这种模式的一部分称为轻度敲打揉捏，可以更准确地识别为四头肌角度增加，即“ Q角”，这决定了膝盖骨的拉力。Q角是从前上棘到膝盖骨中点的距离，如图所示。

 

如果您发现膝盖倾向于“敲打”（也就是说，朝大脚趾而不是朝中脚趾跟踪），则可能表明您的Q角相对较高。在某些瑜伽姿势中（尤其是双膝分开时，如蹲着一样），将膝盖指向中脚趾可能是一个挑战。

高Q角的故障

“较大的Q角会导致内收肌的紧绷，然后将其拉到臀部上，从而可能导致causing胫束周围的紧绷和臀部滑囊炎。” 这种绷紧可能使膝盖骨更容易追踪到异常部位：“收紧的内收肌将使膝盖的大腿向内拉，而弱的股内侧斜肌肌肉将使其他四头肌向外移动膝盖骨。当it骨越过膝关节前部时，这可能会导致micro骨下方的软骨微伤，从而导致所谓的pa股疼痛综合征，又称跑步者膝关节，软骨软化骨，前膝关节疼痛和pa股关节综合征。”

与这种模式相关的疼痛位于膝盖的前部（前面），有时会伴有声音效果。“随着时间的流逝，由于膝盖骨下表面的粗糙化，一种称为crepitus的crack啪声可能伴随着膝盖的运动。”

Reif指出：“高Q角也可能使脚过度旋前。”此Q角高于正常值的影响会沿着运动链或一连串的肌肉运动进入。骨盆变宽，尤其是当再加上夸张的前倾，可能导致大腿内部旋转，进而导致胫骨内部旋转，从而导致双脚过度内翻。足弓变平时，过大的重量会移入大脚趾的基部，形成拇囊炎。内足弓的变平也可能会过度拉伸，并在足底筋膜中引起微泪。（注意：过度运动会使体重朝着脚的外边缘移动，而脚踝向外下降。

但是，根据Reif的说法，类似多米诺骨牌的错位进程也可以以其他方式起作用：“问题可能会出现在链的任何地方。例如，多余的内旋可以使胫骨内部旋转，然后使股骨旋转，从链的底部向上增加Q角。”

根据Reif的说法，上述许多脚，膝盖和臀部问题在女性中较为常见，Q角也较高，部分原因是女性倾向于具有较宽的骨盆，这可能导致膝盖彼此倾斜。

医学界对于应认为“正常”或“异常”的Q角存在一些分歧，有些人认为大于14度的角度被认为是异常的，而另一些人只会允许大于20度的角度。绝对是异常的。另一个来源请注意，在各种研究中，低至10度和高至22度的角度均被视为正常。Reif表示：“男性的Q角约为14度；对于女性，该角度更接近17度。在大多数情况下，Q角必须大于17度才能引起问题，并且除非更高的Q角与诸如跑步或爬楼梯的重复运动相结合，否则这些问题通常不会浮出水面。您的脚撞到地面的次数越多，击打的次数越多，这种情况可能会产生更多的后果。”

好了，今天的分享就是这些了。

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下期分享预告

《高Q角故障背后一连串的常见偏差》